Handchirurgie
Tendovaginitis de quervain, huisvrouwenduim I
Oorzaak / ontstaan
De ziekte ontstaat door een combinatie van overbelasting, peesschederuptuur en individuele aanleg. Het komt aanzienlijk vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Er ontstaat een zwelling van de peesschachten aan de duimzijde van het handgewricht. Daardoor ontstaat een relatieve engte in de eerste buigpeesschede, waar de twee duimpezen doorheen lopen. Dit leidt tot pijn en opnieuw tot scheuren van de bindweefsellaag, wat wederom de klachten verergert.
Symptomen
Pijn aan de duimzijde van het handgewricht bij belasting en bij zijwaarts spreiden van de duim zijn typerend. Zelden kan ook een knappend gevoel ervaren worden. Het handgewricht is aan de duimzijde gezwollen en er is een duidelijke drukpijn.
Behandeling
Conservatief:
In een vroeg stadium van de ziekte kan met een injectienaald, die een kleine hoeveelheid cortisonen onder plaatselijke verdoving bij de pees spuit, het slinken van de bindweefsellaag bewerkstelligen. Hierdoor verdwijnen de symptomen (zie hierboven). Meestal is echter het therapeutische gevolg van de cortisoneninjectie van voorbijgaande aard. Met het opnieuw zwellen van de bindweefsellaag komen de problemen ook weer terug.
