Handchirurgie
Carpaaltunnelsyndroom, Carpaltunnelsyndroom, CTS, KTS, Medianuscompressiesyndroom, Brachialgia paraesthetica nocturnaI I
Oorzaak / ontstaan
Onder een carpaaltunnelsyndroom verstaat men een zenuwvernauwing van de hand. De oorzaak voor deze kwaal is over het algemeen niet eenduidig vast te stellen. Trauma’s, ontstekingen (peesschedeontsteking) of degenererende veranderingen kunnen beschadigingen van de Medianuszenuw veroorzaken. De Medianuszenuw loopt onder de dwarse polsgewrichtsband door, die zich tussen duimmuis en pinkmuis uitstrekt Deze band fungeert als het ware als het dak van een kanaal (carpaaltunnel). Bij het carpaaltunnelsyndroom is juist dit kanaal te nauw. Daardoor wordt op de nervus medianus druk uitgeoefend, die daardoor beschadigd raakt. Als gevolg daarvan kan een verlies van de duimmuisspier optreden.
Symptomen
De ziekte begint vaak met het zogenoemde inslapen en kriebelen aan de duim, wijs- en middelvinger. De klachten treden vaak op bij bepaalde posities van de pols (telefoneren, fietsen…). Maar kunnen ook onafhankelijk van belastingen optreden. Door de druk op de zenuwen ontstaan pijnen die ’s nachts bijzonder heftig kunnen zijn. Deze pijnen kunnen niet alleen de gehele arm, maar ook de schouder bestrijken. Het ziektebeeld kan verder voortschrijden en in een aanhoudend gevoel van gevoelloosheid resulteren geven, dat zich vooral uitstrekt naar de duim, wijs- en middelvinger. Blijft de ziekte vele jaren onbehandeld, dan kan dat bovendien een verlies van spiermassa in de duimmuisspier tot gevolg hebben. In dat geval kan de opponeerbaarheid van de duim en wijsvinger verloren gegaan.
