Handchirurgie
Loge de Guyon syndroom Distales Nervus ulnaris compressiesyndroom I
Oorzaak / ontstaan
De elleboogzenuw (nervus ulnaris) loopt vanaf het polsgebied door een tunnel met de naam „Loge de Guyon“. Deze ligt aan de ellepijpzijde van de carpaaltunnel lichaamskant van de pinkmuis) en wordt gevormd door verschillende banden. Na verloop deelt de elleboogzenuw zich in een oppervlakkige en diepe tak. De eerste zorgt voor het tastgevoel van de pink en de ringvinger (aan de pinkzijde). De diepe tak is verantwoordelijk voor de kleine handspieren. Daarom kan een vernauwing van dit kanaal zowel gevoelsstoringen, als verlamming van de kleine handspieren veroorzaken. Dit compressiesyndroom komt veel bij sportfietsers voor. Door het fietsstuur wordt in de Guyon’s Loge de compressie te groot en dit leidt tot drukschade van de elleboogzenuw.
Symptomen
Zoals hierboven beschreven, kunnen zowel een verlamming of krachtreductie van de hand, als ook een gevoelsvermindering van pink en ringvinger (pinkzijdig) het gevolg van een drukschade zijn. In een voortgeschreden stadium is een afbraak te zien van de kleine handspieren tussen de middenhandsbeetjes – in het bijzonder tussen de duim en de wijsvinger.
Na de behandeling
Is er in het handgebied sprake van een compressie van de nervus ulranus, dan kan dit met een meting van de “zenuwstromingen” (=ENG / EMG) bij de neuroloog (zenuwarts) worden vastgesteld. Daarom is deze meting voor een operatie dringend noodzakelijk.
